Poikittaisholvin tukipohjalliset

Jalkaterän etuosassa sijaitseva poikittainen jalkaholvi on kaarista lyhyin ja matalin. Se sijaitsee ensimmäisen ja viidennen jalkapöydän luun distaalisten (etummaisten) päiden välillä. Kaari on erittäin jäykkä johtuen voimakkaista nivelsiteistä ja luisesta anatomiasta. Poikittainen holvi on havaittavissa oikeastaan vain kuormittamattomassa jalkaterässä, koska kehon painon ollessa jalkaterällä koko päkiä eli kaikki jalkapöydän luiden päät kuormittuvat. Poikittaisholvissa tapahtuu kuormitettuna lievää leviämistä. Jos leviäminen ei palaudu, vaan jalkapöydän luiden päät jäävät erilleen toisistaan eli jalkaterän etuosa leventyy sivuttaissuunnassa, on kyseessä levinnyt päkiä tai etulatuska. Se on rakennemuutos, jossa poikittaisen holvin tukirakenteet ovat pettäneet. Tämä aiheuttaa jalkapöydän luiden distaalipäiden laskeutumisen, jolloin luiden päät ojentuvat. Jalkapöydän luiden epätasainen ja liiallinen kuormittaminen painaa luut liiallisesti alustaa vasten, jolloin pehmytkudokset litistyvät aiheuttaen kipua, ihon paksuuntumista ja joskus varpaiden tunnottomuutta. Päkiän keskelle kehittyy tyypillisesti pitkulainen kipeä kovettuma.

Poikittaisholvia tukevassa pohjallisessa käytetään erityistä tukea, joka tulee kolmen keskimmäisen jalkapöydän luun alle keventämään ja tasaamaan päkiäniveliin kohdistuvaa painetta ja helpottamaan kipua. Tukipohjallisilla pyritään myös ennaltaehkäisemään kovettumien syntymistä.